Hunden har et sår som ikke vil gro – hva kan gjøres?
Først må vi finne ut hvorfor. Et sår som ikke gror, kan skyldes infeksjon, fremmedlegeme, dårlig blodtilførsel, bevegelse over et ledd, slikking, eller en underliggende sykdom. Grunnbehandlingen er rens, riktig bandasje og å fjerne årsaken. Kaldplasma kan være et tillegg.Kaldplasma (PlasmaJet)Et tillegg i behandling av sår som ikke vil gro. Grunnbehandlingen er alltid rens, riktig bandasje og å fjerne årsaken.Eksempel: hos mennesker har en randomisert studie vist raskere heling av vanskelige sår. Hos hund og katt er dokumentasjonen fortsatt begrenset.Se flere ord i ordlisten
- Såret blir ikke mindre over tid
- Det væsker, lukter eller har belegg
- Det åpner seg igjen etter at det har grodd
Et sår som ikke gror, kan også være en svulst. Derfor tar vi prøve av sår som ikke oppfører seg som forventet.
Hva er kaldplasma?
Kaldplasma lages ved at argongass får elektrisk energi, og ledes ut som en tynn stråle med temperatur under 40 grader. Strålen føres over såret uten å berøre det. Plasmaet danner stoffer som påvirker bakterier og cellene i såret. Behandlingen tar kort tid.
Klinikken bruker kINPen® VET, som er utviklet for veterinærbruk. En laboratoriestudie på hornhinne fra hund (Frontiers in Veterinary Science 2025) fant at behandling i to eller fem minutter ikke hindret heling av sår i hornhinnens overflate.kINPen® VETApparatet som lager kaldplasma, utviklet for bruk på dyr.Eksempel: strålen er under 40 grader og berører ikke såret.Se flere ord i ordlisten
Virker det?
Hos mennesker, i én godt utført studie: sårene grodde raskere, men kaldplasma reduserte ikke infeksjon eller bakteriemengde mer enn placebo. Hos hund og katt finnes lovende enkeltstudier, men ingen randomiserte studier av kINPen VET på sår.
I en randomisert, placebokontrollert studie av 62 diabetiske fotsår hos mennesker (Stratmann og medarbeidere, JAMA Network Open 2020) ga kaldplasma fra argon signifikant større reduksjon i sårstørrelse og kortere tid til bedring. Infeksjon og bakteriemengde ble ikke redusert mer enn med placebo.PlacebokontrollertHalvparten fikk et middel uten virkestoff, uten å vite det.Eksempel: da ser man om bedringen kom av medisinen, eller bare av at noen fulgte tettere med.Se flere ord i ordlistenRandomisertDyrene ble fordelt på gruppene ved loddtrekning.Eksempel: da er det tilfeldig hvem som fikk medisin og hvem som ikke fikk. Forskjellen etterpå kan da ikke forklares med at de friskeste havnet i én gruppe.Se flere ord i ordlisten
Hos dyr fant en tilbakeskuende studie av 27 sår hos hund og katt (Yoo og medarbeidere, Journal of Veterinary Science 2023) at 81 prosent grodde helt når en annen type kaldplasma ble lagt til vanlig sårbehandling. Studien hadde ingen kontrollgruppe, og resultatet kan ikke overføres direkte til kINPen.KontrollgruppeGruppen som ikke fikk behandlingen, til sammenligning.Eksempel: uten en kontrollgruppe vet man ikke om dyrene ble bedre av behandlingen eller av tiden som gikk.Se flere ord i ordlisten
Er det vondt?
Behandlingen skal ikke være smertefull. Strålen berører ikke såret. I studien av 27 sår hos hund og katt ble det bare sett lett ubehag og forbigående rødhet. Er såret vondt fra før, får dyret smertelindring når det rengjøres, uansett behandling.
Yoo og medarbeidere (2023) rapporterte ingen alvorlige bivirkninger. I studien på mennesker (Stratmann og medarbeidere, 2020) var det heller ingen bivirkninger av behandlingen.
Når bruker dere kaldplasma?
Som tillegg ved sår som gror langsomt eller er infisert, etter at årsaken er vurdert og vanlig sårbehandling er startet. Det erstatter ikke rens, bandasje, antibiotika når det trengs, eller kirurgi. Vi forteller deg hva vi forventer, og vurderer effekten underveis.
Ved sår etter operasjon er god sårpleie, krage og ro det viktigste. Når dyret skrives ut, avtaler vi hvordan smertelindringen skal gis de første dagene hjemme.
Hva skjer etterpå?
Ved kontroll måler eller fotograferer vi såret. Da kan vi sammenligne med forrige gang i stedet for å begynne på nytt. Gror det ikke som forventet, endrer vi behandlingen i stedet for å fortsette med det samme.
Vi skriver mål og bilder av såret inn i journalen ved hver kontroll, så vi kan følge utviklingen over tid.
Hva betyr det for dyret?
Her er det viktigste å skille mellom det som er vist, og det som ikke er vist. Mesteparten av dokumentasjonen er fra mennesker, og hos hund og katt finnes lovende studier uten kontrollgruppe. Tabellen under viser hva som er dokumentert, og hva som ikke er det.
| Det som er dokumentert | Det som ikke er dokumentert | |
|---|---|---|
| Sårheling hos mennesker | Raskere i én randomisert studie | |
| Bakterier | Effekt i laboratoriet | Mindre infeksjon enn placebo i kliniske studier |
| Hund og katt | Lovende studie uten kontrollgruppe | Randomiserte studier av kINPen VET |
| Bivirkninger | Få og milde i studiene |
Snakk med oss
Ring 53 69 96 99 i åpningstiden, book time på nett, eller skriv til oss i AnimalChat om du er usikker på om dette er noe for ditt dyr. Du trenger ikke ha bestemt deg for noe før du tar kontakt.
- Åpningstider: mandag og tirsdag 08–16, onsdag 08–18, torsdag 08–16, fredag 08–15:30
- Adresse: Litleåsvegen 41, 5132 Nyborg, Åsane i Bergen
Akutt hjelp utenom åpningstid: Et sår som blør kraftig, lukter vondt med feber, eller et dyr som blir slapt, skal vurderes samme dag. Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent.
Om forfatteren
Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin og europeisk spesialist i smådyrmedisin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.
Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.
Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Dermatologi er en av modulene, og bløtvevskirurgi er et av fagene han selv underviser i.
Faglig kildegrunnlag
- Stratmann B, Costea TC, Nolte C m.fl.: Effect of Cold Atmospheric Plasma Therapy vs Standard Therapy Placebo on Wound Healing in Patients With Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open 2020. 62 sår; signifikant større reduksjon i sårareal og kortere tid til bedring; infeksjon og bakteriemengde ikke forskjellig fra placebo; ingen behandlingsrelaterte bivirkninger.
- Yoo J, Kang YH, Baek SJ, Hwang CY: Application of cold atmospheric microwave plasma as an adjunct therapy for wound healing in dogs and cats. Journal of Veterinary Science 2023. 27 sår; 81,48 % helt grodd; retrospektiv, ingen kontrollgruppe; mildt ubehag og forbigående rødhet.
- Short-term effects of argon cold atmospheric plasma on canine corneas ex vivo. Frontiers in Veterinary Science 2025. kINPen VET 2 eller 5 minutter hindret ikke heling av hornhinneepitel ex vivo.