Hunden går opp i vekt og orker mindre. Er det stoffskiftet – eller noe annet?

Hun har lagt på seg, og orker mindre enn før

Det er som regel dette eieren kommer med. Hun spiser ikke mer, men vekten går oppover. Turene blir kortere av seg selv. Hun fryser lettere og søker mot varmen.

Så kommer pelsen: tynnere, tørrere, ofte symmetrisk på begge sider av kroppen, og uten at hun klør. Legg merke til det siste. Kløe peker mot hud, allergi eller parasitter. Pelstap uten kløe peker i en annen retning.

Hva er det som skjer?

Skjoldbruskkjertelen på halsen lager hormonet som setter farten på forbrenningen. Lager den for lite, går alt litt saktere – vekt, varme, hud, pels og energi. Det skjer langsomt, og derfor blir det ofte forklart med alder.

Da tar vi vel bare en blodprøve?

Jo – men her er det viktigste på hele siden, og det er grunnen til at vi ikke starter behandling på ett tall alene.

Lavt stoffskifte er en av de mest overdiagnostiserte tilstandene hos hund. Årsaken er at annen sykdom, og enkelte medisiner, senker T4-nivået i blodet hos hunder som har en helt normal skjoldbruskkjertel?. Fenomenet har et eget navn: euthyroid sick syndrome?. Kilde: Clinician's Brief, «Hypothyroidism in Dogs: Is It Overdiagnosed?», og 2023 AAHA? Selected Endocrinopathies of Dogs and Cats Guidelines.AAHAAmerikansk forening som lager retningslinjer for smådyrklinikker.Eksempel: når en anbefaling er «etter AAHA», følger den en standard mange klinikker i verden bruker.Les om ordet i ordlistenEuthyroid sick syndromeAt en annen sykdom presser ned stoffskifteverdiene i blodet hos et dyr som har helt frisk skjoldbruskkjertel. Derfor starter vi ikke livslang behandling på ett enkelt lavt tall.Eksempel: en hund med kraftig ørebetennelse kan få lav T4 av betennelsen alene.Les om ordet i ordlistenSkjoldbruskkjertelEt lite organ på halsen som lager hormonet som bestemmer farten på forbrenningen. Feiler den, merkes det på vekt, pels, varme og energi.Eksempel: hos katt kan den bli for aktiv, hos hund oftest for lite aktiv.Les om ordet i ordlisten

Det kan gå slik: En hund som er syk av noe annet, får et lavt T4-svar og blir satt på livslang medisin for stoffskiftet. Den egentlige årsaken blir stående ubehandlet. Det er den feilen vi er opptatt av å unngå.

Hvor lett det skjer, er målt. Hos hunder med normalt stoffskifte, men en annen sykdom og lavt totalt T4, lå også fritt T4 under referanseområdet hos over halvparten (Bolton m.fl., 2025). Og hos 70 hunder med kronisk diaré og lavt albumin i blodet var stoffskifteprøvene ofte endret – 12,9 % hadde forhøyet TSH – uten at det nødvendigvis betydde lavt stoffskifte (Lecomte m.fl., 2026). Derfor er en grundig utredning den beste beskyttelsen mot feil behandling.

Hva gjør dere i stedet?

Vi ser på tre ting sammen, ikke ett: totalt T4, fritt T4 og TSH?. Fritt T4 gir en mer konsistent vurdering av stoffskiftet i vevet enn totalt T4 alene. Kilde: Cornell University College of Veterinary Medicine, Animal Health Diagnostic Center, Canine Thyroid Testing.T4 og TSHTo stoffer i blodet som sier noe om stoffskiftet. T4 lages av skjoldbruskkjertelen. TSH er beskjeden fra hjernen om å lage mer. Vi ser på dem sammen, fordi ett tall alene kan lyve.Eksempel: en hund som er syk av noe helt annet kan få lav T4 uten å feile noe med kjertelen.Les om ordet i ordlisten

Og vi ser på hunden. Passer bildet – vekt, pels, energi, temperatur – med tallene? Er det noe annet som pågår samtidig som kan forklare et lavt svar? Retningslinjene er tydelige på at annen sykdom bør utelukkes før behandling startes. Kilde: 2023 AAHA Selected Endocrinopathies of Dogs and Cats Guidelines.

Noen ganger betyr det at vi ber dere komme tilbake om noen uker og ta prøven på nytt, når det andre er ute av bildet. Det er ikke å utsette – det er å unngå å behandle feil hund.

Hva er behandlingen hvis det faktisk er det?

Hormonet gis som tablett, og det virker. De fleste eiere merker forskjell på energi i løpet av noen uker, mens pelsen bruker lengre tid – gjerne flere måneder.

I en studie av 200 hunder med hårtap eller overvekt hadde 14 % lavt stoffskifte, og behandlingen med hormontabletter ga klinisk bedring innen en måned (Elgalfy m.fl., 2025).

Behandlingen er livsvarig, og dosen kontrolleres med blodprøve. Vi skriver målingene inn i journalen. Ved neste kontroll kan vi sammenligne med dem. Det er den sammenligningen som avgjør dosen, ikke ett enkelt tall.

Gjelder dette katt også?

Nei, og det sier vi rett ut. Katter får i praksis det motsatte, høyt stoffskifte. Da er det omvendt: hun spiser mer og blir likevel tynnere, og er urolig i stedet for treg.

Ser du det bildet hos katten din, er det denne siden som gjelder.

Hva koster det, og hva skjer videre?

Prisen avhenger av hvilke prøver som tas. Ta kontakt for et prisanslag, så får du det før noe settes i gang. Du får funnene forklart i klartekst, og kopi av resultatene ved forespørsel.

Hos oss er fastlege, utredning og dyresykehus i samme bygg, så dyret ditt kan følges videre uten ny henvisning. Som Regionalt Dyresykehus Vestland tar vi også imot henvisninger fra andre klinikker.

Er hunden redd for veterinæren, si fra når du bestiller – da planlegger vi besøket rundt det. Du kan stå ved siden av hele veien.

Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent.

Om forfatteren

Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.

Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.

Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Infeksjonssykdommer er en av de tjue modulene.

Faglig kildegrunnlag

• Bolton m.fl.: Free thyroxine measured by chemiluminescence and equilibrium dialysis is frequently below the reference interval in known euthyroid dogs with nonthyroidal illness syndrome. Frontiers in Veterinary Science 2025;12:1657215. doi:10.3389/fvets.2025.1657215. Hunder med normalt stoffskifte, annen sykdom og lav total T4: fritt T4 lå innenfor referanseområdet bare hos 41 % (likevektsdialyse) og 45 % (kjemiluminescens).
• Lecomte m.fl.: Hypoalbuminemia and altered thyroid parameters in dogs with chronic diarrhoea: Is protein loss driving TSH elevation?. The Veterinary Journal 2026;315:106507. doi:10.1016/j.tvjl.2025.106507. 70 hunder med kronisk diaré og lavt albumin: stoffskifteprøvene var ofte endret (forhøyet TSH hos 12,9 %) uten at det nødvendigvis var lavt stoffskifte.
• Elgalfy m.fl.: Incidence, complications and therapeutic evaluation of clinical hypothyroidism in different breeds of dogs. BMC Veterinary Research 2025;21:332. doi:10.1186/s12917-025-04746-4. 200 hunder med hårtap eller overvekt: 14 % (28 hunder) hadde lavt stoffskifte; levotyroksin ga klinisk bedring innen en måned.
• Bugbee m.fl.: 2023 AAHA Selected Endocrinopathies of Dogs and Cats Guidelines. Journal of the American Animal Hospital Association 2023;59:113-135. doi:10.5326/JAAHA-MS-7368. Retningslinjene sier at annen sykdom bør utelukkes før behandling for lavt stoffskifte startes.
• Niessen m.fl.: Agreeing Language in Veterinary Endocrinology (ALIVE): Hypothyroidism, Hyperthyroidism, (Euglycaemic) Diabetic Ketosis/Ketoacidosis, and Diabetic Remission-A Modified Delphi-Method-Based System to Create Consensus Definitions. Veterinary Sciences 2026;13. doi:10.3390/vetsci13010035. Internasjonal konsensus om definisjoner av stoffskiftesykdom, med 91,4–100 % enighet blant 105 veterinærendokrinologer.
• Clinician's Brief: Hypothyroidism in Dogs: Is It Overdiagnosed?
• Cornell University College of Veterinary Medicine, Animal Health Diagnostic Center: Canine Thyroid Testing.