Kort fortalt om patellaluksasjon hos hund og katt
- Ved patellaluksasjon glir kneskåla ut av furen sin på lårbeinet. Et typisk tegn er at hunden plutselig hinker på tre bein noen skritt, og så går normalt igjen.
- Det er vanligst hos små hunderaser. I en engelsk studie av over 210 000 hunder hadde 1,3 prosent diagnosen, og risikoen var høyest hos pomeranian, chihuahua, yorkshire terrier og fransk bulldog (O'Neill og medarbeidere, 2016).
- Veterinæren graderer patellaluksasjon fra grad 1 til 4. Norsk Kennel Klub (NKK) bruker en egen skala fra 0 til 3 på patellaattesten. En «grad 2» betyr derfor ikke det samme i de to skalaene.
- Lav grad uten halthet kan ofte følges uten operasjon. Grad 3 og 4, og hunder som halter, bør vurderes for operasjon. Dyreklinikken Tertnes opererer patellaluksasjon.
- Ulf Erlandsen ved Dyreklinikken Tertnes står på NKKs liste over veterinærer som kan undersøke hunder for patellaattest.
- Katter kan også få patellaluksasjon, ofte i begge knær. Hos katt kan en lav grad halte like mye som en høy grad.
Hunden hinker på tre bein noen skritt, og så går den normalt igjen – hva er det?
Det kan være at kneskåla glipper ut av plass. Patellaluksasjon betyr at kneskåla (patella) glir ut av furen den skal gli i på lårbeinet. Mens den ligger ute, kan ikke kneet strekkes ordentlig, og hunden løfter beinet. Mange hunder strekker beinet bakover, og da smetter kneskåla på plass igjen.
Norsk Kennel Klub beskriver det slik eierne ofte ser det: noen hunder løper tilsynelatende normalt, men hinker plutselig på tre bein noen skritt innimellom, som for å riste kneskåla på plass (Prestrud, Hundesport 2013).
Dette er tegnene du kan se hjemme:
- korte hink, der hunden løfter ett bakbein noen skritt og så går normalt igjen
- at hunden strekker bakbeinet bakover eller rister på det, før den går videre
- halthet som kommer og går, eller som er der hele tiden
- at hunden går litt sammenkrøpet, med bøyde bakbein, hvis begge knærne er rammet
Tilstanden er som regel medfødt, eller den oppstår mens hunden vokser. De fleste hunder får diagnosen som unge voksne, vanligvis før de er tre år. Den kan også komme etter en skade (Di Dona og medarbeidere, 2018).
Hinker hunden av og til, er det ikke noe som haster. Bestill en vanlig time, så undersøker vi kneet. Kan hunden plutselig ikke støtte på beinet i det hele tatt, skal den vurderes samme dag.
Hvilke hunder får det?
Patellaluksasjon er vanligst hos små hunderaser, men store hunder kan også få det. I en stor studie, med 210 824 hunder ved 119 dyreklinikker i England, hadde 1,3 prosent diagnosen. Pomeranian hadde 6,5 ganger så høy risiko som blandingshunder, chihuahua 5,9 ganger, yorkshire terrier 5,5 ganger og fransk bulldog 5,4 ganger (O'Neill og medarbeidere, 2016).
Hos de aller fleste glir kneskåla mot innsiden av kneet. I en amerikansk studie av 124 hunder gjaldt det 110. Blant de små hundene gjaldt det 54 av 55 (Hayes og medarbeidere, 1994). At kneskåla glir mot utsiden, er sjeldnere, og ses oftere hos middels store og store hunder (Kalff og medarbeidere, 2014).
I en studie fra universitetsdyresykehusene i Norge og Sverige var chihuahua den eneste av tolv populære raser med økt risiko for operasjon for patellaluksasjon, 2,8 ganger så høy som blandingshunder (Boge og medarbeidere, 2019).
Hva betyr grad 1, 2, 3 og 4?
Veterinæren graderer patellaluksasjon etter hvor lett kneskåla går ut, og om den går tilbake av seg selv. Skalaen fra 1 til 4 omtales ofte som Singleton-graderingen. Beskrivelsene under er hentet fra en fagoversikt (Di Dona og medarbeidere, 2018):
| Grad | Hva som skjer med kneskåla | Hva du ofte ser |
|---|---|---|
| 1 | Kan skyves ut for hånd, men går på plass igjen når veterinæren slipper. | Vanligvis ingenting. Av og til et kort hink. |
| 2 | Går ut når kneet bøyes eller skyves, og blir liggende ute til kneet strekkes eller den settes på plass. | Korte hink som kommer og går. Kan utvikle seg til grad 3. |
| 3 | Ligger ute hele tiden. Kan settes på plass for hånd, men går ut igjen. | Halthet hele tiden, og at hunden står eller går unormalt. |
| 4 | Ligger ute hele tiden og kan ikke settes på plass. | Som grad 3, ofte med tydelig skjeve bein. |
Står det «grad 2» på en patellaattest fra NKK, er det en annen skala. NKK bruker 0 til 3: grad 0 er normal, grad 1 er at kneskåla kan skyves ut, men glipper tilbake, grad 2 er at den går lett ut og ligger ute mye av tiden, og grad 3 er at den ligger ute hele tiden og ikke kan settes på plass (NKK, lest 26.10.2026). Kildene sier ikke hvordan gradene i de to skalaene svarer til hverandre. Spør oss hvilken skala et resultat er gitt i, om du er usikker.
Må hunden opereres?
Det kommer an på graden og på om hunden halter. Ifølge fagoversikten fra 2018 kan en hund med grad 1 eller 2 som ikke halter, ofte følges uten operasjon. Halter hunden på grunn av kneskåla, bør operasjon vurderes. Grad 3 og 4 trenger som regel operasjon. Hos unge hunder kan en operasjon også begrense skaden på skjelettet som fortsatt vokser (Di Dona og medarbeidere, 2018).
Uten operasjon består behandlingen av å holde hunden slank, bygge opp lårmuskelen med kontrollert trening, og smertestillende ved behov. I den engelske studien fikk 39 prosent av hundene med ny diagnose medisinsk behandling, og 13 prosent ble operert (O'Neill og medarbeidere, 2016).
Ved en operasjon gjøres det som trengs for at kneskåla skal gli rett i furen. Ofte flyttes festet for kneskålsenen på leggbeinet, slik at senen trekker rett, og furen på lårbeinet gjøres dypere. Ofte strammes eller løsnes også bløtvevet rundt kneet. Etter operasjonen skal hunden gå rolig i bånd i 6–8 uker, og kneet røntges igjen etter 6–8 uker (Di Dona og medarbeidere, 2018).
Dyreklinikken Tertnes opererer patellaluksasjon, og vi vurderer kneet før vi anbefaler operasjon eller ikke. Halter hunden mye, kan også korsbåndet være skadet. Les mer om korsbåndskade hos hund.
Hvor godt går det etter operasjonen?
De fleste hunder går bedre etter operasjonen, men det kan oppstå komplikasjoner. I en studie av 109 opererte hunder (131 knær) var det komplikasjoner i 18 prosent av tilfellene, og 13 prosent trengte en ny operasjon. Hos 8 prosent gikk kneskåla ut igjen. Risikoen var høyere hos hunder på 20 kg eller mer, og den økte med graden (Arthurs og Langley-Hobbs, 2006).
I en studie av 124 hunder fikk 18,5 prosent av operasjonene en større komplikasjon. Kneskåla gikk ut igjen langt sjeldnere når furen ble gjort dypere i tillegg til at festet ble flyttet (Cashmore og medarbeidere, 2014).
Graden betyr mye for resultatet. Hos 55 opererte pomeranianer gikk alle knær med grad 2 bra. Ved grad 3 gikk kneskåla ut igjen hos rundt 11 prosent, og ved grad 4 hos 36 prosent. Haltheten var klart mindre fra fire uker etter operasjonen (Wangdee og medarbeidere, 2013).
Kan patellaluksasjon henge sammen med korsbåndskade?
Ja. I en studie av 162 små hunder med patellaluksasjon hadde 41 prosent også korsbåndskade. Hundene med begge deler var eldre, i snitt 7,8 år mot 3,0 år, og hunder med grad 4 hadde oftere korsbåndskade (Campbell og medarbeidere, 2010).
Begynner en hund med kjent patellaluksasjon plutselig å halte mye mer, kan det være korsbåndet (Di Dona og medarbeidere, 2018). Da skal hunden undersøkes. Kan den ikke støtte på beinet i det hele tatt, skal den vurderes samme dag.
Patellaattest til NKK – hvordan foregår det?
Norsk Kennel Klub registrerer patellastatus for alle raser. For 25 raser må begge foreldrene ha kjent patellastatus for at valpene skal kunne registreres, blant annet chihuahua, pomeranian, yorkshire terrier, fransk bulldog, mops og bichon havanais. Raseklubbene kan ha egne anbefalinger i tillegg (NKK, lest 26.10.2026).
Undersøkelsen for patellaattest kan bare gjøres av veterinærer som har avtale med NKK. Ulf Erlandsen ved Dyreklinikken Tertnes står på NKKs liste over slike veterinærer (oppdatert 11.03.2026).
Slik gjør du det, ifølge NKK:
- Hunden må ha fylt 12 måneder den dagen den undersøkes.
- Bestill og betal skjemaet på Min side hos NKK (dogweb.no/minside), skriv det ut og signer det før undersøkelsen. Med signaturen godtar du at resultatet sendes til NKK, uansett hva det viser.
- Ta med skjemaet til timen. Vi kontrollerer ID-chipen, undersøker begge knærne og sender skjemaet til NKK.
- NKK legger resultatet inn i DogWeb innen ti virkedager.
Si fra når du bestiller at det gjelder patellaattest. Prisen på undersøkelsen får du ved å ta kontakt for et prisanslag. Hva NKK tar for skjemaet, står på Min side.
Kan katter få patellaluksasjon?
Ja, og hos katt er det ofte begge knær. Kneskåla glir nesten alltid mot innsiden. I en studie av 42 katter med diagnosen hadde 34 det i begge knær, og bare 7 hadde vært utsatt for en skade. Snittalderen var 3,3 år, og de fleste var vanlige huskatter (Loughin og medarbeidere, 2006).
Hos katt kan en lav grad halte like mye som en høy grad (Loughin og medarbeidere, 2006). Les mer om halthet og stivhet hos hund og katt.
Også hos katt kan operasjonen gi komplikasjoner. I en studie av 85 operasjoner hos katt fikk 26 prosent en komplikasjon, og 5 prosent fikk kneskåla ut igjen. Å flytte senefestet ga flere store komplikasjoner hos katt (Rutherford og medarbeidere, 2015). Derfor må fordelene ved en operasjon veies nøye mot risikoen for hver enkelt katt.
Hva skjer etterpå?
Etter undersøkelsen får du vite hvilken grad kneet har, om vi anbefaler å følge det eller operere, og hvorfor. Blir hunden operert, får du en plan for de første ukene: korte, rolige turer i bånd, smertelindring og en kontroll der kneet røntges igjen.
Hva betyr det for dyret?
En kneskål som glipper av og til, plager ofte hunden lite. En kneskål som ligger ute hele tiden, gir et kne som ikke virker som det skal, og over tid mer slitasje i leddet (Di Dona og medarbeidere, 2018). Får vi undersøkt kneet tidlig, kan vi velge riktig tidspunkt for en eventuell operasjon.
Snakk med oss
Ring 53 69 96 99 i åpningstiden, book time på nett, eller skriv til oss i AnimalChat om du er usikker på om dette er noe for ditt dyr. Du trenger ikke ha bestemt deg for noe før du tar kontakt.
Kommer du fra en annen klinikk med en sak som alt er startet? Les hvordan du bestiller, så vi kan be om journal og bilder på forhånd.
Hos oss er fastlege, utredning og dyresykehus i samme bygg, så dyret ditt kan følges videre uten ny henvisning. Som Regionalt Dyresykehus Vestland tar vi også imot henvisninger fra andre klinikker.
- Åpningstider: mandag og tirsdag 08–16, onsdag 08–18, torsdag 08–16, fredag 08–15:30
- Adresse: Litleåsvegen 41, 5132 Nyborg, Åsane i Bergen
Når det haster: Kan hunden plutselig ikke støtte på beinet i det hele tatt, eller har den tydelige smerter, skal den vurderes samme dag.
Om forfatteren
Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.
Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.
Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Ortopedisk kirurgi er et av fagene han selv underviser i, og han har tatt TPLO-kurs i Frankfurt og artroskopikurs i München og Gent.
Faglig kildegrunnlag
- O'Neill DG, Meeson RL, Sheridan A, Church DB, Brodbelt DC: The epidemiology of patellar luxation in dogs attending primary-care veterinary practices in England. Canine Genetics and Epidemiology 2016;3:4. doi:10.1186/s40575-016-0034-0.
- Di Dona F, Della Valle G, Fatone G: Patellar luxation in dogs. Veterinary Medicine: Research and Reports 2018;9:23–32. doi:10.2147/VMRR.S142545.
- Hayes AG, Boudrieau RJ, Hungerford LL: Frequency and distribution of medial and lateral patellar luxation in dogs: 124 cases (1982–1992). Journal of the American Veterinary Medical Association 1994;205(5):716–720. doi:10.2460/javma.1994.205.05.716.
- Kalff S, Butterworth SJ, Miller A, Keeley B, Baines S, McKee WM: Lateral patellar luxation in dogs: a retrospective study of 65 dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 2014;27(2):130–134. doi:10.3415/VCOT-13-05-0064.
- Boge GS, Moldal ER, Dimopoulou M, Skjerve E, Bergström A: Breed susceptibility for common surgically treated orthopaedic diseases in 12 dog breeds. Acta Veterinaria Scandinavica 2019;61:19. doi:10.1186/s13028-019-0454-4.
- Arthurs GI, Langley-Hobbs SJ: Complications associated with corrective surgery for patellar luxation in 109 dogs. Veterinary Surgery 2006;35(6):559–566. doi:10.1111/j.1532-950X.2006.00189.x.
- Cashmore RG, Havlicek M, Perkins NR m.fl.: Major complications and risk factors associated with surgical correction of congenital medial patellar luxation in 124 dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 2014;27(4):263–270. doi:10.3415/VCOT-13-08-0100.
- Wangdee C, Theyse LF, Techakumphu M, Soontornvipart K, Hazewinkel HA: Evaluation of surgical treatment of medial patellar luxation in Pomeranian dogs. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 2013;26(6):435–439. doi:10.3415/VCOT-12-11-0138.
- Campbell CA, Horstman CL, Mason DR, Evans RB: Severity of patellar luxation and frequency of concomitant cranial cruciate ligament rupture in dogs: 162 cases (2004–2007). Journal of the American Veterinary Medical Association 2010;236(8):887–891. doi:10.2460/javma.236.8.887.
- Loughin CA, Kerwin SC, Hosgood G m.fl.: Clinical signs and results of treatment in cats with patellar luxation: 42 cases (1992–2002). Journal of the American Veterinary Medical Association 2006;228(9):1370–1375. doi:10.2460/javma.228.9.1370.
- Rutherford L, Langley-Hobbs SJ, Whitelock RJ, Arthurs GI: Complications associated with corrective surgery for patellar luxation in 85 feline surgical cases. Journal of Feline Medicine and Surgery 2015;17(4):312–317. doi:10.1177/1098612X14540650.
- Norsk Kennel Klub: Patellastatus, Raser med registreringsrestriksjoner og Patellaluksasjon, lest 26.10.2026. Veterinærer med NKK-avtale for patellaattest, oppdatert 11.03.2026. Prestrud KW: «Patellaluksasjon – sentral registrering av patellastatus i DogWeb», Hundesport 6-7/2013.