Halter hunden på forbeinet? Skuldersmerter og senebetennelse i skulderen

Hunden halter på forbeinet – kan det være skulderen?

Det kan det, og skulderen er lett å overse. Halthet i forbeinet kan komme fra tå, håndledd, albue eller skulder, og hunden viser det på omtrent samme måte uansett hvor det sitter.

Det som peker mot skulderen, er mønsteret. Senebetennelse i skulderen gir typisk halthet på ett bein som har vart lenge. Haltheten blir verre etter aktivitet, og gir seg ikke av hvile og smertestillende slik man skulle tro.

• Halter etter tur eller trening, bedre etter hvile – og så tilbake igjen
• Kort steglengde foran, eller nikker med hodet når det vonde beinet settes ned
• Vil ikke hoppe opp, eller nøler foran hinder den før tok uten videre
• Reagerer når du bøyer skulderen eller trykker foran på leddet
• Smalere muskulatur over skulderbladet på den ene siden
• Hos sportshunder: rivinger, nølende inngang i tunnel, endret hoppeteknikk

Er hunden ung og i vekst? Da kan det være OCD i skulderen

Skulderlidelser er ikke bare senebetennelse. Hos unge hunder kan det være OCD, også kalt bruskløsning. Brusken bak på toppen av overarmsbeinet utvikler seg feil, og en flik av brusken løsner. Det rammer oftest store og kjempestore raser, og haltheten kommer gjerne når hunden er mellom fire og åtte måneder. Den blir bedre etter hvile og verre etter aktivitet (American College of Veterinary Surgeons, ACVS).

OCD kan sitte i begge skuldre selv om hunden bare halter på ett bein, og derfor tas det bilder av begge. Bruskskaden ses som regel som en flat flekk på overarmsbeinet på røntgen. CT og kikkhullsundersøkelse av leddet kan også brukes. Behandlingen er kirurgi: den løse bruskbiten fjernes, og kantene rundt skaden renses (ACVS).

Hvem er det som får dette?

I et materiale på 327 hunder med senebetennelse i skulderens supraspinatussene, samlet fra 2006 til 2013, fant man ingen tydelig sammenheng med alder, kjønn eller rase. Hundene var fra fire måneder til fjorten år, med gjennomsnittsalder 6,5 år og median? 6 år.MedianMidtverdien i et materiale: halvparten ligger over, halvparten under. Brukes i stedet for gjennomsnitt fordi noen få ekstreme tilfeller ellers drar tallet skjevt.Eksempel: står det median 947 dager, gikk det kortere tid for halvparten og lengre for den andre halvparten.Les om ordet i ordlisten

Det som derimot sto fram i det samme materialet på 327 hunder, var aktivitetsnivå: 39,4 % av hundene var bruks- eller sportshunder, og av dem drev 58,1 % agility. Haltheten var ensidig hos 62,4 % og på begge forbein hos 37,6 %.

Legg merke til at over en tredel var rammet på begge sider. En hund som har vondt likt i begge skuldre halter ikke nødvendigvis – den blir bare litt tregere, tar kortere steg, og «har blitt roligere». Det er en av grunnene til at dette oppdages sent.

Hvorfor holder ikke røntgen?

Røntgen? viser knokler. Den er nyttig, fordi den utelukker en del andre årsaker til halthet i forbeinet og fordi den kan vise forkalkninger i senen. Men senen og skaden i den er bløtvev, og på et røntgenbilde ser alt bløtvev likt ut.RøntgenBilder tatt med stråling, der tette ting som bein blir lyse og luftfylte ting mørke. Godt til bein, brystkasse og fremmedlegemer.Eksempel: et brudd, eller en sokk i tarmen, ses ofte på røntgen.Les om ordet i ordlisten

Selve ultralydundersøkelsen er noe de fleste hunder tåler godt: den gjør ikke vondt, og hunden ligger på et mykt underlag med deg ved siden av. Er hunden svært øm i skulderen, sier vi fra og tar det i etapper i stedet for å presse gjennom.

Derfor er ultralyd? av senen det som avgjør. Metoden er vist å fungere for akkurat dette hos hund, og den viser skaden bedre enn både røntgen og kikkhullsundersøkelse av leddet. De vanligste funnene i materialet over var ujevn ekkogenitet (92,5 %), fortykket sene (76 %) og uregelmessig fibermønster (74 %).UltralydBilder laget av lydbølger. Viser bløtvev, væske og bevegelse, og brukes gjerne på buken og hjertet. Gjør ikke vondt og krever sjelden narkose.Eksempel: ultralyd kan vise hvordan tarmveggen ser ut, noe røntgen ikke får fram.Les om ordet i ordlisten

Ultralyd når også inn i den indre delen av skulderen. En studie fra 2025 viste at ultralyd av den mediale delen av skulderen samsvarte godt med MR, og kunne gjøres med bare sedasjon (Porter m.fl., 2025).

Den kliniske undersøkelsen er like viktig. I en norsk studie fant en enkel måling av hvor langt beinet kunne føres ut fra kroppen (abduksjonsvinkel) ustabil skulder hos alle de 17 hundene der det ble bekreftet ved kikkhullsundersøkelse.

Undersøkelsen gjøres med hunden liggende, med barbert eller fuktet pels over området. De fleste tåler den våkne. Er hunden svært vond eller urolig, kan lett sedasjon gjøre den mer skånsom – og da får vi samtidig et bedre bilde.

Betyr et funn på ultralyd at hunden har vondt av det?

Ikke automatisk. Hunder med kroniske forandringer i skulderens sener kan gå helt upåvirket. Forandringer i sener er også beskrevet sammen med slitasje i skulderleddet eller problemer i albuen. Da er spørsmålet hva som er årsak, og hva som er følge.

Derfor stiller vi aldri diagnosen på bildet alene. Vi holder bildet opp mot hvor hunden faktisk reagerer når vi undersøker den, hvordan den beveger seg, og hva du har sett hjemme. Et funn uten samsvar i undersøkelsen er et funn, ikke en diagnose.

Hvordan vet vi om det faktisk blir bedre?

Ved skuldersmerter er haltheten ofte så liten at den er vanskelig å bedømme med øyet. Studier av halthet bedømt med øyet viser at samsvaret mellom to erfarne bedømmere ligger rundt 0,58–0,69 ved skritt og 0,65–0,67 ved trav. To fagfolk som ser på samme hund er altså ikke alltid enige.

Objektiv ganganalyse? løser den delen. Den måler hvor mye vekt hvert bein faktisk bærer, og gir et tall. Ved neste kontroll kan tallet sammenlignes direkte med forrige måling. Da slipper man å stole på et inntrykk fra sist. Hvordan det foregår, står på siden om objektiv ganganalyse.Ganganalyse (CanidGait)Måling av hvordan dyret faktisk belaster hvert bein, i stedet for en vurdering med øyet. Gir et tall som kan sammenlignes ved neste kontroll.Eksempel: en hund som tar litt kortere steg er for liten forskjell til å bedømmes med øyet – også av fagfolk.Les om ordet i ordlisten

Hva kan gjøres?

Ved OCD er behandlingen kirurgi: den løse bruskbiten fjernes (ACVS). Ved senebetennelse avhenger det av hva som er funnet, hvor lenge hunden har hatt det, og hva hunden skal brukes til. Da starter de fleste uten kirurgi.

• Kontrollert aktivitet i en avtalt periode – ikke full hvile, men styrt belastning
• Smertebehandling tilpasset det enkelte dyret
• Målrettet opptrening av muskulaturen som støtter skulderen
• Behandlingsformer rettet mot senen, vurdert i hvert enkelt tilfelle
• Kirurgi når annet ikke er nok, eller ved bestemte funn

Behandlingen gir resultater. I en studie av 25 hunder med muskel- og senelidelser i skulderen førte fysioterapi, hovedsakelig med laser og ultralyd, til klinisk bedring etter i snitt 50 dager (median 35) og median 10 behandlinger (Arena m.fl., 2025). Når operasjon trengs ved senebetennelse i supraspinatussenen, ble 80 % av 27 opererte hunder kvitt haltheten uten nye episoder (Piras m.fl., 2023).

For sportshunder lager vi i tillegg en plan for å komme tilbake i aktivitet, trinn for trinn. Å gå rett tilbake til full trening når haltheten forsvinner er den vanligste grunnen til at den kommer tilbake.

Gjelder dette katt?

Senelidelsen beskrevet her er en hundelidelse. Katter får likevel vondt i forbeina, og albuen er blant de leddene som oftest er rammet av slitasje hos katt.

Forskjellen er hvordan det vises. Katten halter sjelden – den slutter å hoppe opp der den pleide, tar veien opp i to etapper, og steller pelsen dårligere der den ikke lenger når til. Merker du det, er det verdt en undersøkelse selv om katten ikke halter.

Hva skjer etterpå?

Du får funnene forklart i klartekst, og kopi av resultatene ved forespørsel. Dere får med en plan for hva hunden kan gjøre, hvor lenge, og hva som er tegn på at dere går for fort fram.

Vi skriver målingene inn i journalen, slik at vi kan sammenligne med dem ved en senere kontroll. Ved senelidelser er det nettopp det som er poenget: senen bruker tid, og forskjellen fra måned til måned er for liten til å huskes.

Er du usikker på om det er skulderen?

Det er du ikke alene om – det er derfor undersøkelsen finnes. Vil du se hele bildet av hva halthet i forbeinet kan komme av, fra tå til skulder, står det på «Halthet i forbein hos hund og katt – skulder, albue, håndledd og tær».

Hva betyr det for hunden?

For hunden er forskjellen at begge forbein blir undersøkt, ikke bare det som halter. Senelidelser i skulderen rammer ofte begge sider, og den friske siden kan være på vei samme vei. Ultralyd av senen viser hva som er skadet, og opptreningen bygges på det funnet.

Snakk med oss

Ring 53 69 96 99 i åpningstiden, book time på nett, eller skriv til oss i AnimalChat om du er usikker på om dette er noe for ditt dyr. Du trenger ikke ha bestemt deg for noe før du tar kontakt.

Hos oss er fastlege, utredning og dyresykehus i samme bygg, så dyret ditt kan følges videre uten ny henvisning. Som Regionalt Dyresykehus Vestland tar vi også imot henvisninger fra andre klinikker.

• Åpningstider: mandag og tirsdag 08–16, onsdag 08–18, torsdag 08–16, fredag 08–15:30
• Adresse: Litleåsvegen 41, 5132 Nyborg, Åsane i Bergen

Akutt hjelp utenom åpningstid: Skuldersmerter utredes planlagt. Men dette skal vurderes samme dag:

• hunden nekter plutselig å støtte på forbeinet
• beinet er hovent eller varmt
• haltheten kom rett etter et fall eller sammenstøt

Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent.

Om forfatteren

Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.

Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.

Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Leddsykdommer er en av modulene, og han har tatt artroskopikurs i München og Gent.

Faglig kildegrunnlag

• Canapp SO et al.: Supraspinatus tendinopathy in 327 dogs: a retrospective study. Veterinary Evidence 2016;1(3). Ensidig 62,4 %, tosidig 37,6 %; alder 4 måneder–14 år, gjennomsnitt 6,5 år, median 6 år; 39,4 % bruks- og sportshunder, hvorav 58,1 % agilityhunder; ultralydfunn: ujevn ekkogenitet 92,5 %, fortykket sene 76 %, uregelmessig fibermønster 74 %.
• Shoulder lameness in dogs: preliminary investigation on ultrasonography, signalment and hemato-biochemical findings correlation. Frontiers in Veterinary Science 2019;6:229.
• Ultrasonographic appearance of supraspinatus and biceps tendinopathy improves in dogs treated with low-intensity extracorporeal shock wave therapy: a retrospective study. Frontiers in Veterinary Science 2023;10.
• Samsvarstall for visuell haltvurdering: se kildegrunnlaget på prosjektets side om objektiv ganganalyse.
• Slingerland LI et al.: Cross-sectional study of the prevalence of radiographic degenerative joint disease in domesticated cats. The Veterinary Journal 2011. 91 % av kattene hadde minst ett ledd med forandringer, 55 % hadde minst ett sted i ryggsøylen.
• Today's Veterinary Practice: Diagnosis and management of feline osteoarthritis. Bare 4–16,7 % av katter med røntgenforandringer forenlig med artrose viste noen grad av halthet.
• American College of Veterinary Surgeons (ACVS): Osteochondritis Dissecans, acvs.org/small-animal/osteochondritis-dissecans. Skulder-OCD: store og kjempestore raser, symptomer ofte ved 4–8 måneders alder, skaden bak på overarmsbeinets hode, kan være i begge skuldre, kirurgisk fjerning av bruskfliken.
• Porter m.fl.: Ultrasonographic approach to visualize the medial shoulder compartment and diagnose medial glenohumeral ligament and subscapularis lesions in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 2025;263:1. doi:10.2460/javma.24.08.0557. Ultralyd av den mediale delen av skulderleddet samsvarte godt med MR og kunne gjøres med sedasjon.
• Berg m.fl.: Diagnostic value of abduction angle and magnetic resonance imaging in dogs with arthroscopically confirmed medial shoulder instability. Canadian Veterinary Journal 2026;67:546-552. PMID 42095164. 17 hunder med medial skulderinstabilitet bekreftet ved artroskopi: abduksjonsvinkel fant 100 % (95 % KI 80,5–100), MR 23,5 %. Norsk studie.
• Arena m.fl.: Physiotherapy treatment of musculo-tendinous disorders of the canine shoulder: A clinical study. The Veterinary Journal 2025;313:106379. doi:10.1016/j.tvjl.2025.106379. 25 hunder med muskel- og senelidelser i skulderen: fysioterapi, hovedsakelig laser og ultralyd, ga klinisk bedring etter 50 ± 35 dager (median 35), median 10 behandlinger.
• Piras m.fl.: Surgical Treatment of Nonmineralized Supraspinatus Tendinopathy in Dogs: A Retrospective Long-Term Follow-Up. Animals 2023;13. doi:10.3390/ani13040592. 27 hunder operert for ikke-forkalket supraspinatus-tendinopati: 80 % ble kvitt haltheten uten nye episoder; ingen komplikasjoner under operasjonen, få etterpå (18 % mindre, 4 % større).