Hunden aker seg på baken – er det analkjertlene?
Det er en vanlig grunn. Analkjertlene, som egentlig heter analsekker, er to små poser på hver side av endetarmsåpningen. Når de ikke tømmes ved avføring, blir de fulle og ubehagelige. Hunden aker seg, slikker seg bak eller snur seg brått mot halen.
- Aker seg på baken langs gulvet
- Slikker eller biter seg rundt endetarmsåpningen
- Vond, stikkende lukt
- Ubehag når den sitter eller gjør fra seg
- Hevelse eller rødhet ved siden av endetarmsåpningen
MSD Veterinary Manual beskriver analsekksykdom som en utvikling i trinn: fulle sekker, betennelse og til slutt byll. Typiske tegn er ubehag når dyret sitter eller gjør fra seg, og at det aker og slikker seg.Abscess (byll)En ansamling av puss inne i vevet, omgitt av en kapsel. Vanlig etter bitt, særlig hos katt.Eksempel: en varm, øm hevelse noen dager etter kattekamp er ofte en abscess.Se flere ord i ordlisten
Aking kan også ha andre årsaker, som kløe fra allergi eller parasitter. Derfor kjenner veterinæren på sekkene i stedet for å gå ut fra at det er dem.
Hvilke hunder får oftest problemer med analkjertlene?
Små raser og spanieltyper er mest utsatt. Cavalier king charles spaniel og King Charles spaniel har over tre ganger så høy risiko som blandingshunder, og kortsnutede hunder over to ganger. Store raser som labrador, border collie og schæfer er mindre utsatt.
Tallene kommer fra en britisk studie av 104 212 hunder i VetCompass-databasen (O'Neill og medarbeidere, Veterinary Record 2021). I løpet av ett år fikk 4,4 prosent av hundene diagnosen. Cockapoo, shih tzu, bichon frisé og cocker spaniel hadde også økt risiko.VetCompassBritisk database med journaler fra vanlige dyreklinikker.Eksempel: tallene derfra kommer fra ekte pasienter i vanlig praksis, ikke fra et forsøk.Se flere ord i ordlisten
Samme studie fant at 20 prosent av tilfellene fikk antibiotika og 12 prosent smertestillende. Forfatterne mener det viser at tilstanden ofte er mer enn en bagatell for hunden.
Når haster det?
Når det er hevelse, rødhet eller en åpen, væskende flekk ved siden av endetarmsåpningen, er det sannsynligvis en byll som har sprukket eller er i ferd med å sprekke. Det gjør svært vondt og skal vurderes samme dag, også om hunden ellers virker grei.
En byll i analsekken tømmes og skylles, og krever ofte beroligende eller narkose fordi området er så ømt. Smertelindring er en del av behandlingen fra første stund.Anestesi (narkose)Kontrollert bevisstløshet, slik at dyret ikke kjenner, husker eller beveger seg under inngrepet.Eksempel: forskjellen fra sedasjon er at dyret ikke kan vekkes. Derfor overvåkes pust og sirkulasjon hele tiden.Se flere ord i ordlisten
Kan jeg tømme analkjertlene selv?
Vi anbefaler det ikke før veterinæren har vist deg hvordan, og har sjekket at det faktisk er sekkene som er problemet. En sekk som er betent eller har en byll, gjør svært vondt å klemme på, og kan skades.
Når hunden kommer til oss, kjenner veterinæren på sekkene og ser på innholdet. Tykt eller blodig innhold, eller en hoven og øm sekk, tyder på betennelse. Da er behandlingen en annen enn når sekken bare er full.
Hunden har en kul ved endetarmen – kan det være kreft?
Det kan det, og en fast kul ved analsekken skal alltid undersøkes. Svulst i analsekken er ikke vanlig, men den er alvorlig, og kan gi forhøyet kalsium i blodet. Hunden kan da drikke og tisse mer. Jo tidligere den oppdages, jo bedre er mulighetene.
En oversiktsartikkel om analsekkadenokarsinom hos hund (Repasy og medarbeidere, Topics in Companion Animal Medicine 2022) beskriver svulsten som relativt uvanlig. Likevel er den en av de vanligste grunnene til at kreft gir forhøyet kalsium. Samme artikkel oppgir at lang overlevelse er mulig, særlig når svulsten er liten.AnalsekkadenokarsinomKreft som starter i analsekken.Eksempel: uvanlig, men alvorlig – og en av de vanligste årsakene til for høyt kalsium i blodet ved kreft.Se flere ord i ordlisten
Veterinæren kan finne slike svulster ved å kjenne på analsekkene under en vanlig undersøkelse, før hunden har tegn. Det er en av grunnene til at vi kjenner etter ved helsekontrollen. Mistenker vi svulst, tar vi prøver, og videre utredning skjer ved utredning av kuler og svulster.
Får katter også problemer med analkjertlene?
Ja, men det er mindre vanlig enn hos hund. Hos katt er fulle sekker den vanligste formen. En katt som slikker seg mye bak, har vond lukt eller en hevelse ved endetarmen, bør undersøkes på samme måte som en hund.
MSD Veterinary Manual oppgir at fulle sekker er den vanligste formen for analsekksykdom hos katt. Økt slikking bak kan være det første tegnet du legger merke til.
Hva skjer etterpå?
Du får vite hva som ble funnet, og om sekkene var fulle, betente eller hadde byll. Vi avtaler kontroll ved betennelse eller byll. Kommer problemet tilbake gang på gang, går vi gjennom mulige årsaker, og i sjeldne tilfeller kan det bli aktuelt å fjerne sekkene kirurgisk.
Kirurgisk fjerning ble gjort i under 1 prosent av tilfellene i den britiske VetCompass-studien (O'Neill og medarbeidere, 2021). Operasjon er altså et siste valg, ikke det første. Forfatterne påpeker også at det mangler forskning på hva som forebygger tilstanden.
Hva betyr det for dyret?
For dyret er spørsmålet om det er analsekkene i det hele tatt. Aking kan like gjerne skyldes allergi eller parasitter, og en betent sekk som klemmes på gjør vondt og kan bli verre. Ved helsekontrollen kjenner vi etter kuler ved endetarmen.
| Uten undersøkelse | Med undersøkelse | |
|---|---|---|
| Aking | Tømmes hjemme uten å vite om det er sekkene | Årsaken vurdert: sekkene, allergi eller parasitter |
| Betennelse eller byll | Klemmes på, gjør vondt, kan forverres | Behandlet med smertelindring, eventuelt i narkose |
| Kul ved endetarmen | Oppdages sent | Kjent etter ved helsekontrollen, prøve tatt tidlig |
| Tilbakevendende plager | Tømming igjen og igjen | Plan og kontroll, operasjon bare som siste valg |
Snakk med oss
Ring 53 69 96 99 i åpningstiden, book time på nett, eller skriv til oss i AnimalChat om du er usikker på om dette er noe for ditt dyr. Du trenger ikke ha bestemt deg for noe før du tar kontakt.
- Åpningstider: mandag og tirsdag 08–16, onsdag 08–18, torsdag 08–16, fredag 08–15:30
- Adresse: Litleåsvegen 41, 5132 Nyborg, Åsane i Bergen
Akutt hjelp utenom åpningstid: Hevelse, rødhet eller en åpen, væskende flekk ved siden av endetarmsåpningen kan være en byll og skal vurderes samme dag. Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent.
Om forfatteren
Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin og europeisk spesialist i smådyrmedisin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.
Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.
Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Gastroenterologi er to av de tjue modulene.
Er du i tvil om dette haster? Hva som skal sees samme dag, og hva som kan vente, står på siden om skal vi vente, eller komme inn?
Faglig kildegrunnlag
- O'Neill DG, Hendricks A, Phillips JA, Brodbelt DC, Church DB, Loeffler A: Non-neoplastic anal sac disorders in UK dogs: Epidemiology and management aspects of a research-neglected syndrome. Veterinary Record 2021. 104 212 hunder; ettårsprevalens 4,40 %; økt odds hos cavalier king charles spaniel, King Charles spaniel, cockapoo, shih tzu, bichon frisé, cocker spaniel; kortsnutede 2,6 ganger; antibiotika i 20,24 %, smertestillende i 11,97 %; kirurgisk fjerning i under 1 %.
- Repasy AB, Selmic LE, Kisseberth WC: Canine Apocrine Gland Anal Sac Adenocarcinoma: A Review. Topics in Companion Animal Medicine 2022. Relativt uvanlig; blant de vanligste årsakene til paraneoplastisk hyperkalsemi; lang overlevelse mulig, særlig ved små svulster.
- MSD Veterinary Manual: Anal Sac Disease in Dogs and Cats. Utvikling i trinn (fylte sekker, betennelse, byll); små raser predisponert; fulle sekker vanligste form hos katt; behandling med tømming, medisiner, drenering eller kirurgisk fjerning.