Halter den – eller er den bare blitt treg?
Det er det første spørsmålet, og det er viktigere enn det høres ut.
Halter hunden på ett bakbein, er det som regel noe i det beinet. Er den blitt treg uten å halte – reiser seg langsomt, nøler i trapper, vil ikke opp i bilen, vugger litt bak – kan det være at begge sider er like vonde. Da går hunden likt på begge sider, og den halter ikke.
Derfor er «hunden halter ikke» aldri et argument for at alt er bra bak. Ofte er det motsatt: smerte i begge bakbein er lettere å overse, og blir gjerne stående lenger uten behandling.
Se på om hunden hopper med begge bakbein samtidig som en kanin når den løper, om den sitter skjevt, og om musklene bak er blitt smalere enn foran. Film gjerne med mobilen – rett mot og rett fra, på flatt underlag.
Hvor sitter det? Slik peker tegnene
Dette er en pekepinn, ikke en diagnose. Flere av radene kan gi samme bilde, og noen dyr har mer enn én av dem samtidig.
| Peker mot | Det du ser hjemme | Det vi ser etter |
|---|---|---|
| Hofte | Reiser seg tregt etter hvile, vugger bak, nøler i trapper, hopper med begge bakbein samtidig, smalere muskler bak | Hofteleddene, med bevegelsesutslag og røntgen i standardisert stillingRøntgenBilder tatt med stråling, der tette ting som bein blir lyse og luftfylte ting mørke. Godt til bein, brystkasse og fremmedlegemer.Eksempel: et brudd, eller en sokk i tarmen, ses ofte på røntgen.Se flere ord i ordlisten |
| Kne – korsbånd | Plutselig halthet etter lek eller løp. Sitter med beinet strukket ut til siden i stedet for pent inntil | Stabilitet i kneleddet, hevelse i leddet, og røntgen |
| Kne – kneskål | Liten hund som plutselig hopper noen skritt på tre bein, og så går videre som om ingenting hendte | Om kneskåla lar seg skyve ut av sporet, og hvor lett den går tilbake |
| Hase | Hevelse over hasen, uvilje mot å strekke bakbeinet helt ut, eller halthet som kom etter et fall | Leddet med bevegelsesutslag og røntgen, og stabiliteten i det |
| Rygg og nedre rygg | Vil ikke opp i bilen, nøler før den setter seg, setter seg skjevt, endret halebæring, slikker på ett bakbein | Ryggen kjennes ledd for ledd, og overgangen mot bekkenet strekkes forsiktig |
| Ryggmarg – haster | Vakler, krysser bakbeina, sleper klørne, klarer plutselig ikke å reise seg, eller klarer ikke å tisse | Nevrologisk undersøkelse med reflekser og smertefølelse. Dette skal vurderes samme dag |
To ting det er verdt å vite på forhånd
Sittestillingen ved korsbånd. En hund med vondt korsbånd klarer ofte ikke å bøye kneet helt, og setter seg derfor med beinet ut til siden. Det er et av de mest brukbare tegnene en eier kan se hjemme, og det tar ti sekunder å sjekke.
Det andre kneet. Går korsbåndet på det ene bakbeinet, er det en reell mulighet for at det samme skjer på det andre. I et materiale på 380 hunder fikk 204 (54 %) skade på motsatt side i løpet av studieperioden, med en median tid på 947 dager – rundt to og et halvt år. I et nyere materiale på hunder som var 8 år eller eldre ved første skade, fikk 159 av 831 (19,1 %) skade på motsatt side, median 12,9 måneder senere.MedianMidtverdien i et materiale: halvparten ligger over, halvparten under. Brukes i stedet for gjennomsnitt fordi noen få ekstreme tilfeller ellers drar tallet skjevt.Eksempel: står det median 947 dager, gikk det kortere tid for halvparten og lengre for den andre halvparten.Se flere ord i ordlisten
Tallene spriker fordi alder, rase og funn på røntgen betyr mye. Tallene sier ikke hva som vil skje med din hund. Men det andre kneet er verdt å ta opp allerede første gang, ikke andre gang.
Og katten? Den halter nesten aldri
Katter viser slitasje i ledd på en helt annen måte enn hunder: de slutter å hoppe. De tar veien opp på kjøkkenbenken i to etapper i stedet for ett byks, de ligger andre steder enn før, de sover mer, og de steller pelsen dårligere der de ikke lenger når til.
Forskere har målt hvor vanlig dette er. I én undersøkelse hadde 91 % av kattene minst ett ledd med røntgenforandringer som passer med slitasje. I et annet materiale på 101 katter hadde 74,3 % slike forandringer i beina og 40,6 % i ryggsøylen. Og det viktigste for deg som eier: i publiserte studier haltet bare mellom 4 % og 16,7 % av kattene med slike røntgenfunn.
Med andre ord: at en katt ikke halter, betyr ikke at leddene er friske. Katter med slitasje halter sjelden. Det du skal se etter er hva katten har sluttet å gjøre.
⚠ Katt som plutselig ikke får brukt bakbeina – dette haster mest
Dette er det ene stedet på hele nettstedet der minutter teller. En katt som plutselig ikke får brukt bakbeina, skriker eller jamrer, har kalde bakpoter og bleke eller blålige puter, kan ha fått en blodpropp. Proppen sitter da der hovedpulsåren deler seg til bakbeina.
Blodpropp i bakbeina er blant de mest smertefulle tilstandene vi ser hos katt, og det er ikke en ryggskade selv om det ser slik ut. I publiserte materialer skyldes opptil 95 % av tilfellene underliggende hjertesykdom – og hos så få som 20 % var hjertesykdommen kjent på forhånd. Katten kan altså ha virket helt frisk dagen før.
Kjør, eller ring mens noen andre kjører. Ikke vent til i morgen, og ikke se det an. Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent. I publiserte studier overlever mellom 27 % og 50 % av kattene fram til de kan reise hjem. Det som betyr noe, er hvor raskt katten får smertelindring og vurdering.
Hvordan vet vi om det faktisk blir bedre?
Halthet bak er vanskelig å bedømme med øyet, også for fagfolk. Publiserte materialer viser at samsvaret mellom to erfarne bedømmere ligger rundt 0,58–0,69 ved skritt og 0,65–0,67 ved trav.
Objektiv ganganalyse måler i stedet hvor mye vekt hvert bein faktisk bærer, og målingen kan gjentas ved kontroll og sammenlignes direkte med forrige gang. Særlig etter en korsbåndsoperasjon viser målingen forskjellen mellom «det ser bra ut» og «beinet brukes riktig».
Hva skjer når dere kommer til oss?
Vi ser hunden gå først, og så undersøkes den på bordet – begge bakbein, ledd for ledd, og ryggen i tillegg. Ryggen er med selv når problemet ser ut til å sitte i beinet, fordi en vond rygg kan gi tegn som ligner på et vondt bein.
En hund som er vond bak har ofte hatt det lenge, og har lært seg å vike unna når noen tar på den. Derfor undersøkes den rolig, med pauser, og vi begynner der det gjør minst vondt. Du kan stå ved siden av, og du kan si fra når du synes det er nok.
Hvilke bilder vi tar, avhenger av hva undersøkelsen peker mot. Til røntgen av hofter må hunden ligge helt stille i en bestemt stilling, og derfor brukes sedasjon eller narkose – et bilde tatt i feil stilling kan ikke leses.Anestesi (narkose)Kontrollert bevisstløshet, slik at dyret ikke kjenner, husker eller beveger seg under inngrepet.Eksempel: forskjellen fra sedasjon er at dyret ikke kan vekkes. Derfor overvåkes pust og sirkulasjon hele tiden.Se flere ord i ordlisten
Hva skjer etterpå?
Du får funnene forklart i klartekst, og kopi av resultatene hvis du ber om det. Sammen blir vi enige om hva som skal gjøres videre. Derfra går veien til den siden som gjelder ditt funn:
- Hoftene: «Vondt i hoftene hos hund – hofteleddsdysplasi utredet i Bergen»
- Ryggen, symptom: «Stiv rygg og nøling i trapper – rygglidelser hos hund»
- Nedre rygg, diagnose: «Hunden vil ikke lenger opp i bilen – smerter i nedre rygg hos hund»
- Korsbåndet: «Korsbåndsskade hos hund i Bergen?»
Snakk med oss
Ring 53 69 96 99 i åpningstiden, book time på nett, eller skriv til oss i AnimalChat om du er usikker på om dette er noe for ditt dyr. Du trenger ikke ha bestemt deg for noe før du tar kontakt.
- Åpningstider: mandag og tirsdag 08–16, onsdag 08–18, torsdag 08–16, fredag 08–15:30
- Adresse: Litleåsvegen 41, 5132 Nyborg, Åsane i Bergen
Akutt hjelp utenom åpningstid: Dette skal vurderes samme dag:
- hunden vakler
- den krysser bakbeina
- den klarer plutselig ikke å reise seg
- den sleper bakkroppen
- den klarer ikke å tisse
Dette er ikke halthet, men et mulig problem med ryggmargen.
Vi har ikke døgnvakt. Utenom våre åpningstider må du kontakte en klinikk som har åpent.
Om forfatteren
Ulf Erlandsen, veterinær, Master of Small Animal Science fra Freie Universität Berlin og europeisk spesialist i smådyrmedisin. Daglig leder og sjefsveterinær ved Dyreklinikken Tertnes / Regionalt Dyresykehus Vestland.
Utdannet ved Freie Universität Berlin 1980–86, og har drevet smådyrpraksis på Tertnes siden klinikken ble bygget opp i 1986 – 40 års erfaring. Mastergraden er en treårig påbygning ved samme universitet, med tjue moduler og eksamen i 2009.
Han underviser andre veterinærer. Siden 1997 har han holdt etterutdanningskurs i ortopedisk kirurgi, bløtvevskirurgi og critical care i Norge, Sverige og Danmark, tre til fire ganger i året. Siden 1990 har han jevnlig jobbet ved smådyrklinikken på Freie Universität Berlin, særlig med ortopedi. Ortopedisk kirurgi er et av fagene han selv underviser i.
Tallene vi bygger på, er samlet med kilder under Visste du at? Tallene bak det vi sier.
Faglig kildegrunnlag
- Contralateral cruciate survival in dogs with unilateral non-contact cranial cruciate ligament rupture. PLOS ONE 2011. 204 av 380 hunder (54 %) fikk skade på motsatt side i studieperioden, median kontralateral overlevelse 947 dager.
- The prevalence and risk factors of contralateral cranial cruciate ligament rupture in medium-to-large (≥15 kg) breed dogs 8 years of age or older. 2023. 159 av 831 hunder (19,1 %), median 12,9 måneder senere.
- Norsk Kennel Klub: kriterier for diagnose HD, gradene A–E, og prosedyrebeskrivelse ved røntgenfotografering av hofter og albuer.
- Samsvarstall for visuell haltvurdering: se kildegrunnlaget på prosjektets side om objektiv ganganalyse.
- Slingerland LI et al.: Cross-sectional study of the prevalence of radiographic degenerative joint disease in domesticated cats. The Veterinary Journal 2011. 91 % av kattene hadde minst ett ledd med forandringer, 55 % hadde minst ett sted i ryggsøylen.
- Retrospective radiographic study of degenerative joint disease in cats: prevalence based on orthogonal radiographs. Frontiers in Veterinary Science 2020;7:138. 101 katter: 74,3 % med forandringer i beina, 40,6 % i ryggsøylen.
- Today's Veterinary Practice: Diagnosis and management of feline osteoarthritis. Bare 4–16,7 % av katter med røntgenforandringer forenlig med artrose viste noen grad av halthet.
- Guillaumin J: Feline aortic thromboembolism: recent advances and future prospects. Journal of Feline Medicine and Surgery 2024. Opptil 95 % av tilfellene sekundært til hjertesykdom; hjertesykdommen var kjent på forhånd hos så få som 20 %.
- Multicentre aortic thromboembolism thrombolysis evaluation in a retrospective study of 183 cats (MATTERS). Overlevelse til utskrivning oppgitt til 27–45 % retrospektivt og 30–50 % prospektivt.